1、国家层面未排除基因检测项目：国家医保局表示，现行版国家医保药品目录共收载西药和中成药 2860 种，其中靶向药物约 30 余种，按照药品说明书和医保限定支付范围有关要求，使用特定的靶向药需要进行基因检测，如治疗肺癌药物克唑替尼的医保限定支付范围为 “限间变性淋巴瘤激酶 (ALK) 阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者或 ROS1 阳性的晚期非小细胞肺癌患者”，这意味着，需要先通过基因检测，证明患者存在 ALK 或 ROS1 突变，医保基金方予以支付。
2、部分地区已先行先试：北京在 2019 年 6 月医耗联动后，已经将肿瘤用药基因检测项目纳入到北京医保报销范围中，报销比例高达 90%，不过其报销额度因技术手段而异，传统的 FISH（荧光原位杂交）、PCR（聚合酶链式反应）等技术一般检测一个基因花费不超过 500 元，若患者打包检测 10 个基因就需 5000 元，报销额度可达 90%；二代测序技术可批量进行基因检测，一次可测数百个基因，收费约 8000-18000 元，但该技术在我国暂未获批上市，也未被纳入医保报销范围，广东省医保部门也高度重视肿瘤相关的医保支付工作，已逐渐将用于治疗和辅助诊断的肿瘤基因检测纳入医保支付范围，如组织切片基因检测、病理切片肿瘤基因原位杂交检测、肺癌微转移 LUNX 基因检测等。
随着医疗技术的不断进步与规范发展，相信未来会有更多符合条件的肿瘤基因检测项目纳入医保，让更多患者受益。
（图源于网络，仅用于参考学习，若侵必删）
